대한피부과학회

천포창(Pemphigus)

관리자 | 2012.11.01

천포창(Pemphigus) 정의 천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집질환으로서 조직학적으로 각질형성세포와 각질형성세포 사이의 결합이 풀어지는 현상을 특징으로 하는 질환이다. 대부분의 환자는 혈청내에 각질형성세포 표면에 존재하는 항원에 대한 자가항체를 가지고 있으며 이 자가항체가 천포창의 발병에 직접 관여한다는 점에서 대표적인 자가항체에 의한 자가면역질환이라 할 수 있다. 천포창은 거품을 뜻하는 그리스어의 pemphix에서 유래하였다 분류 천포창은 표피내 수포가 형성되는 위치, 임상소견 및 자가항원에 따라서 크게 두 가지 종류로 나눌 수 있는데　보통천포창과　낙엽천포장으로　나눌　수　있고,　그 외　약물유발　천포창，종양수반천포창

태선모양잔비늘증 (급성 두창상 태선모양잔비늘증/만성 태선모양잔비늘증)

관리자 | 2012.11.01

태선모양잔비늘증 (급성 두창상 태선모양잔비늘증/만성 태선모양잔비늘증) 태선모양잔비늘증(pityriasis lichenoides)은 특징적 형태의 구진인설성 발진을 보이는 질환으로 급성 발병과 피부 괴사 및 딱지 형성을 보이는 급성 두창상 태선모양잔비늘증과 1cm 미만의 작은 구진인설성 발진이 나타나는 만성 태선모양잔비늘증으로 분류한다. 주로 젊은 성인에 주로 발생하고 어린이에서도 나타날 수 있습니다. 원인은 밝혀져 있지 않으나 면역학적 요인에 의해 감염물질에 대한 과민반응으로 발생하는 것으로 추정됩니다. 빠른 진행 경과를 보이는 급성 두창상 태선모양잔비늘증은 홍반성 발진으로 시작하여 수포, 농포 및 딱지가 형성되고 피부가 괴사된 후에 수

편평사마귀

관리자 | 2012.11.01

편평사마귀 편평사마귀는 주로 인유두종 바이러스 3, 10, 28, 49형에 의해 발생한다. 편평사마귀의 표면은 칼로 자른 듯이 일정하게 편평하고 정상피부보다 조금 융기되어 있으며 직경은 2~4 mm 정도 된다. 각각의 병변 모양은 대체로 둥글지만 서로 융합되어 불규칙하게 합쳐지는 경우가 많다. 편평사마귀는 어른에게도 나타날 수 있으나 주로 어린이나 청소년에게 잘 발생하기 때문에 소아 편평사마귀라고도 한다. 편평사마귀는 이마, 턱, 코, 입 주위와 손등에 잘 발생하며(그림 14-48) 긁는 행동을 통해 환자 스스로 다른 부위에 병변을 퍼뜨려서 일직선상으로 발생하는 경우도 있다. 모든 종류의 인유두종 바이러스 감염 중에서 자연 치유되는 빈도가 가장 높다. 치료로는 면역치료,

편평태선

관리자 | 2012.11.01

편평태선 편평태선(lichen planus)는 피부 또는 점막에 발생하는 만성 염증성 질환으로 다양한 임상적 형태와 소견을 나타냅니다. 우리 나라에서는 발생 빈도가 높지 않은 편인데 주로 30~60대에서 발생합니다. 발진의 형태는 피부에 발생하는 경우 작고 편평하고 표면이 매끄러운 다각형으로 홍반성 내지는 엷은 보라색을 띄며 손목 안쪽, 몸통, 대퇴부 안쪽, 손등, 귀두 등에 발생합니다. 구강 내에 발생하는 경우에는 주로 볼 안쪽에 흰색의 발진이 고리 모양 또는 그물 모양으로 나타나게 됩니다. 손발톱에 나타나는 경우는 5~10% 정도로 손톱이 얇아지고 손톱이 뜨는 현상과 손톱 위로 살이 자라나오는 현상이 관찰됩니다. 두피에 나타나는 경우 탈모를 동반할

포진후 신경통

관리자 | 2012.11.01

포진후 신경통 원인 대상포진은 과거에 수두에 걸렸거나 수두 예방접종을 한 사람의 지각신경절에 잠복해 있던 수두 바이러스가 세포면역체계의 변화로 인하여 재활성화되어 신경을 따라 내려가 피부에 감염을 일으키는 질환이며, 포진후 신경통은 대상포진의 가장 심한 후유증이다. 바이러스의 재활성 유발인자로는 고령(가장 강한 유발인자), 외상, 척수종양, 호즈킨병, 악성림프종, 만성 백혈병 등이 있으며, 세포면역의 장애가 있는 경우 잘 발생한다. 역학 대상포진은 수두의 유행과는 관련이 없으며, 계절에 상관없이 1년 내내 산발적으로 발생한다. 수두 또는 대상포진에 이환된 환자로부터 감염되어 발생한다는 확실한 근거는 없지만, 수두와 동일한 바이러스가 원인이기 때문에 수

표피낭종

관리자 | 2012.11.01

표피낭종 정의 표피낭종은 제목과 같이 다양하게 불리는, 피부표피로 둘러싸인 각질과 그 부산물을 함유한 비교적 흔한 낭종이다. 원인 원인은 다양하게 설명되어 왔는데, 모피지 모낭의 막힘, 투과 상처후에 표피세포가 진피로 이식, 태생기 융합면을 따라 표피세포의 포착으로 생긴다고 하나, 낭종의 표피배열은 모낭성 깔때기에서 유래한다는 기전이 가장 유력하다. 증상 단단한 원형의 진피내 종양으로 크기는 보통 1~5 cm이며 흔히 피부에 반구형 돌출물을 만들고 촉진 시 말랑말랑하며 하부조직으로부터 가동성이 있다. 중심부에는 면포와 같은 작은 개구부가 있으며 압박 혹은 절개하면 악취가 나는 연화된 각질이 배출된다. 표면에 가까운 낭종

표피모반(Epidermal nevus)

관리자 | 2012.11.01

표피모반(Epidermal nevus) 정의 피부에 국소적으로 나타나는 피부표피의 과증식 및 비후함을 특징으로 하는 양성종양의 하나인 과오종성 질환이다. 역학 표피모반의 발생 빈도는 출생아 1,000명 중 1명 정도로 남녀에서 같은 비율로 나타난다. 대부분의 표피모반이 나타나는 시간은 출생 혹은 유아기 때이지만 드물게 사춘기에 나타나는 경우도 있다. *표피모반의 변이형 1) 사마귀모양 표피모반(Verrucous epidermal nevus) 동의어 Linear verrucous epidermal nevus, linear epidermal nevus, nevus verrucosus 정의 태아기때의 외부신체기관의 기

피부경화증 (Scleroderma)

관리자 | 2012.11.01

피부경화증 (Scleroderma) 피부경화증은 진피 내에 아교질의 과다한 축적으로 인해 피부의 일부분 또는 전신의 피부가 딱딱해지고 두꺼워지는 경화성 변화와 혈관계 이상을 특징으로 하는 원인 미상의 만성 결합조직질환의 하나이다. 분류 피부경화증은 피부의 일부분만 딱딱해지는 국소피부경화증과 피부뿐만 아니라 폐, 소화기, 신장과 심장 등의 내부 장기에서도 아교질 증가에 의한 섬유화 증상을 나타내는 전신경화증으로 나눈다. 임상양상 1) 국소형 피부경화증(Localized scleroderma) 국소형은 여자에서 남자보다 2.6배 호발한다. 국소형은 20~50세 사이에 75%의 환자가 발생하며, 선피부경화증의 경우 더 이른 나이에 발생하는

피부근육염(Dermatomyositis)

관리자 | 2012.11.01

피부근육염(Dermatomyositis) 정의 피부근육염은 골격근육의 염증발생을 특징으로 하는 자가면역질환인 특발염증근육병증의 하나이다. 피부와 근육에 자가면역기전에 의한 염증이 발생하여, 그 결과로 매우 특징적인 부종과 홍반을 동반한 피부병변과 근육이 허약해지는 증상을 보이는 만성질환이다. 피부 증상 없이 근육염만 보이는 경우는 다발근육염이라고 한다. 임상양상 백인은 남자보다 여자에게서 2배 흔한 것으로 알려지며, 동양인은 남자에서 조금 더 흔한 것으로 보고되고 있다. 무근육병피부근육염의 경우 여성에서 발생하는 비율이 더욱 높은 것으로 알려진다. 어느 나이에나 발생할 수 있으나 40~50대에 가장 호발 한다. 1) 피부증상 가) 진단적 가치를 가

피지샘모반 Nevus sebaceus

관리자 | 2012.11.01

피지샘모반 Nevus sebaceus 주로 출생 시 머리 및 얼굴에 발생하는 양성종양이다. 국내에서도 빈도가 높은 종양으로 30세 이전의 젊은 나이, 특히 10세 전후에 호발한다. 임상적으로 병변은 편평하고 대개는 털이 없는 피부색 또는 황색의 판이지만, 사춘기가 되면 호르몬의 영향으로 표면이 울퉁불퉁해지면서 색조가 변할 수 있다. 사춘기 이후, 병변에서 이차적으로 다양한 종양이 발생할 수 있다. 동반되는 이차종양은 양성이 악성보다 약 2배 더 흔하며, 악성종양으로는 기저세포암이 가장 많다. 양성종양으로는 유두모양 땀관낭샘종이 가장 많고, 국내의 경우 이 외에 피지샘상피종, 털모세포종, 에크린땀샘낭종, 피지샘종의 순으로 발견된다. 국내통계상 64.4%에서는

한포진(acute vesiculobullous hand eczema, pompholyx, dyshidrotic eczema)

관리자 | 2012.11.01

한포진(acute vesiculobullous hand eczema, pompholyx, dyshidrotic eczema) 정의 물집습진은 뚜렷한 원인 없이 손바닥과 발바닥에 표피내 잔물집을 형성하는 재발성 습진성 피부질환이다. 손과 발에 임상적으로는 크기가 다양한 물집이 나타나는 것이 특징이다. 원인 여름철에 더 악화되고 병변이 정신적 스트레스와 관련이 있는 땀의 발생부위와 일치해서 한포진으로 명명되었으나 조직검사소견상 물집은 땀관(한관, sweat duct)과 직접적인 관련이 없는 것으로 보고되고 있다. 땀분비를 조절하면 피부염이 호전되는 경우도 있다. 니켈, 네오마이신(neomycin) 등의 자극물질들이 물집습진의 한 원인이 될 수 있으며,

화농땀샘염

관리자 | 2012.11.01

화농땀샘염 병인 원인은 잘 알려지지 않았으나 호르몬이 역할을 할 것으로 추측된다. 정상인에 비해 이 질환을 가진 여자에게서 혈중 테스토스테론이 더 높은 것으로 알려졌으며 가족적으로 발생한 예도 있어 유전적 소인이 이 질환의 발생에 역할을 할 것으로 생각된다. 스테로이드 투여로 호전되는 것으로 보아 항원항체 반응에 의해서 조직이 파괴되는 것으로 생각되기도 하며 세포매개 면역 저하를 보이는 환자도 있다. 증상 주로 10대 및 20대의 여자에게 발생하며, 40세 이후에는 드물게 발생한다. 특징적으로 임신 시 호전되었다 출산 후 악화되며, 월경 전후에도 악화된다. 서구에서는 전 인구의 1~4%에서 발생하나 우리나라에서는 드물게 발생한다. 임상적으로