피부질환

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흑색가시극세포증

관리자  |  2016.02.16

흑색가시극세포증    흑색가시세포증은 대칭적으로 색소침착과 유두양 비대를 특징으로 하는 질환으로 겨드랑이, 사타구니, 목주위, 고관절 등의 굴측부에 호발한다. 대개비만이나 내분비질환이나 약물복용과 관계가 있다. 악성흑색가시세포증의 경우에는 대부분 사춘기 이후 성인에게 나타나며 주로 위장관계의 샘암종이 동반되고 그 중에서 특히 60% 가량이 위샘암종으로 가장 많다. 이외에난소, 폐, 유방의악성종양과도연관이있다. 가능한 유발원인을 파악하여 제거하거나 치료해야 하는데 예를 들어 비만환자는 체중감소로 피부병변이 소실될 수 있고, 악성종양을 동반한 경우에도 종양의 효과적인 치료 후에 호전되기도 한다. 피부치료에는 레티노이드의 전신적인 투여나 국소도포

화농땀샘염

관리자  |  2016.02.16

화농땀샘염   정의 화농땀샘염은 비교적 흔하게 발생하는 질환으로, 림프조직구 염증,육아종반응, 굴, 흉터를 동반하는 말단 모낭질환이며, 다인자성, 만성, 염증성, 재발성이며, 인체를 쇠약하게 만드는 피부질환으로 정의할 수 있다. 아포크린샘이 있는 겨드랑, 고샅부, 항문생식기 주변에 호발하고 주로 사춘기 이후에 통증을 동반하며, 깊이 위치하고, 염증을 동반하는병터로 나타난다.   원인 전통적으로 화농땀샘염은아포크린샘의 일차적인 질환으로 여겨져 왔으나, 최근에는 아포크린샘의 염증이 아니라 모낭폐쇄에 의한 이차적인 현상이 일차적 원인으로 생각된다. 환자의 26%에게 가족력이 있다. 화농땀샘염에 관한 첫 번째 국제심포지엄에서는화농땀샘염을다유전자성 질환

혈관육종

관리자  |  2016.02.16

혈관육종   정의 혈관이나 림프관의 내피세포에서 기원한 악성종양이다.   증상 한 개 또는 여러 개의 홍반성 또는 자색반성 반이 점차 판, 결절, 궤양으로 변한다. 다음의 3가지 임상적 형태가 있다. (1)노인의 두피나 얼굴에 발생하는 형태: 주로 백인 남성에게 호발하고, 때때로 아시아인에게서도 발생한다. (2)림프부종 후에 발생하는 형태: 유방절제술과 겨드랑 림프절절개술에 의한 만성지속림프부종이 약 10년간 지속된 후 발생하는 것이 가장 대표적인 예이다). 그 외에도 선천 또는 특발림프부종, 사상충감염에 의한 림프부종에도 속발한다. (3)방사선치료, 심한 피부외상 및 궤양발생 후에 나타나는 형태: 대개 방사선치료를 한 지 20년 후

혈관염(Vasculitis)(2)

관리자  |  2016.02.16

2) 피부결절다발동맥염 전체결절다발동맥염의약10%를차지한다. 피부증상과보통신경병증만을보이는한정된전신침범을보인다.병이경과되면서몇가지합병증이생기기도하지만,예후는양호하기때문에좀더소극적인치료가사용된다.이형은소아에가장흔한형태의결절다발동맥염이다.실제피부형이전신형으로이행하는지는아직논란이있기때문에진행여부를주기적으로세심하게관찰해야한다.   3. 혼성크기혈관혈관염   1) ANCA양성소혈관혈관염 본질환은 ANCA 양성이면서,소혈관혈관염을특징으로하는질환군으로웨게너육아종증, 현미경적다발혈관염과알레르기육아종증(척-스트라우스증후군)을포함한다.   2) 현미경적다발혈관염 임상 증상의갑작스런악화이전에수개월내지수년간 발열,체중감소,근육통,관절통등의전신증상이선

혈관염 (Vasculitis)

관리자  |  2016.02.16

혈관염(Vasculitis)   정의 혈관염은 혈관의 염증과 괴사를 특징으로 하는 임상 및 병리학적 과정이다. 대체로 임상양상은 침범된 혈관의 크기와 관련이 있다.   증상 질환들에 따라 서로 침범하는 혈관의 크기가 중복되기는 하지만,침범된 혈관의 종류에 따른 증상은 다음과 같다. 소혈관질환은주로모세관후세정맥을침범하여두드러기병변과촉지자색반들을보이며,소동맥질환은피하결절을,중간크기동맥은주요장기의괴사,망상울혈반,자반,다발홑신경염을유발하고대혈관질환은괴사와절뚝거림을특징적으로보인다. 다양한분류가제시되고는있지만,완벽한것은없으며,모두한계를갖고있다.   1. 소혈관혈관염   정의 소혈관혈관염은대부분급성감염또는약물복용후에발생하며,과

땀구멍각화증(한공각화증)

관리자  |  2016.02.15

땀구멍각화증(한공각화증)   정의 피부에 각질을 동반한 동그란 피부병변이 가운데는 피부위축을 보이고 가장자리는 다소 융기된 사마귀모양의 경계부를 보이는 질환이다. 원인 땀구멍각화증의 원인은 정확히 밝혀져 있지 않다. 발생원인은 유전적 소인, 자외선과 면역체계이상 등으로 추정된다.   치료와 예후: 아래치료에 효과를 보이나 대부분의 경우 재발한다. ① 국소5-플루오로우라실의 도포 ②피부절제술 ③ 냉동치료 ④전기지짐술이나 레이저치료 ⑤레티노이드     김광호, 양준모, 이규석. 유전피부질환, In: 대한피부과학회 교과서 편찬위원회. 피부과학. 개정6판. 서울: 대한의학서적, 2014:141-142  

하지정맥류

관리자  |  2016.02.15

하지정맥류     정맥류로 인하여 통증, 하지 무게감, 피로감, 근육 경련 등의 증상이 있거나, 만성 피부지방경화증, 궤양 등의 만성 정맥질환을 동반한 경우, 또는 미용적으로 문제가 되는 경우에 치료를 고려해야 한다.   1. 정맥 내 열치료 최근 의료기기의 발달로 고주파 또는 레이저를 이용한 정맥내열치료 방법이 개발되어 환자 불편사항을 최소화하고 시술시간이 짧아졌다. 정맥내열치료의 종류로는 대표적으로 레이저를 이용한 방법과 고주파를 이용한 방법이 있다. 이 치료법은 비침습적 방법으로 정맥내로 도관을 삽관하여 혈관내벽에 직접 고주파(RF) 또는 레이저에너지를 전달, 섬유화를 통해 정맥역류를 치료하는 방법이다.   2

하지궤양 및 족부궤양

관리자  |  2016.02.15

하지궤양 및 족부궤양   다리궤양 중 가장 흔한 형태는 정맥궤양이며, 그 다음으로 흔한 것이 고혈압허혈궤양과 당뇨병성 신경장애에 의한 궤양이다. 흡연과 비만은 다리궤양을 일으키는 원인에 관계없이 궤양의 발생과 지속에 중요한 위험 인자이다.   1. 정맥궤양 (1) 원인 만성 정맥질환에 의한 하지 궤양은 장단지 근육의 펌프기능 실패로 발생한다. 심장은 발까지 피를 펌프질하고, 장단지 근육이 다시 위로 펌프질 함으로서정맥피를 심장으로 돌려보낸다. 그런데 만성 정맥 질환을 가진 환자에서는 이러한 펌프질이 되지 않아 정맥피가 다리에 고이게 되고, 하지정맥류나 하지 궤양이 발생하게 된다. (2) 역학 나이가 들수록 유병률이 증가하며 여자에서 더

피부결핵과 심상성 루푸스

관리자  |  2016.02.15

피부결핵과 심상성 루푸스   피부결핵 결핵에 대한 면역이 없는 사람이 편도나 폐, 장을 통해서 피부로 결핵균이 전파되었거나 드물게 직접 피부에 결핵균이 감염되어 일어난다. 여러 가지 피부병변의 형태로 나타날 수 있고 그 중에 가장 흔한 증상은 얼굴이나 귀에 발생하는 붉은 판에 가운데 부분이 위축되어 있고 병변이 수 십 년간 지속되면서 퍼져가는 양상을 띄는 심상성 루프스이다. 그 외 사마귀모양으로 생기거나 화농성 림프절염과 유사한 형태로 나오기도 한다. 진단은 병변에서 결핵균을 배양하거나 피부 외의 다른 기관에서 활동성 결핵이 있는지 확인하여야 하며 투베르쿨린 양성반응을 확인하고 피부 조직검사를 시행하여 내린다. 치료는 외과적인 방법과 항결핵제를 투여하

표피낭종

관리자  |  2016.02.15

표피낭종   정의 피부의 표피로 둘러싸인 각질과 그 부산물을 함유한 낭종이다.   원인 진피내에 표면 표피세포가 증식한 결과 생긴다. 모피지모낭의 막힘, 관통상을 입은 후에 포피세포가 진피로 이식, 태생기 융합면을 따라 표피세포를 포착해 생기는 것으로 알려져 있으며 낭종의 표피 배열은 모낭깔때기에서 유래한다는 기전이 가장 유력하다.   증상 진피내에 있는 원형의 단단한 종양으로 크기는 직경 1~5 cm 이며, 흔히 피부에 반구형돌출물을 만들고 촉진 시 말랑말랑하며 하부조직으로부터 가동성이 있다. 중심부에는 면포와 같은 개구부가 있으며 낭종을 압박하거나 절개하면 악취가 나는 치즈모양의 지방질과 연화된 각질이 배출된다. 표면에 가

펠라그라

관리자  |  2016.02.15

펠라그라   원인 비타민B3(니아신)결핍증으로 니아신은 곡류, 빵, 견과류, 유제품, 육류, 버섯, 콩류 등의 음식에서 섭취할 수 있으며, 트립토판으로부터 만들어지기도 한다. 니아신은니코틴아미드, 니코틴산으로 대사된다. 니아신이 결핍되면 펠라그라가 발생한다.   증상 펠라그라가 발생하면 피부염, 설사, 정신이상의 소견을 보일 수 있고 심하면 사망에 이른다. 피부염의 소견은 노출부위에 통증이나 가려움증을 동반한 홍반성 반으로 시작한다. 그 후 부종이 발생하고 물집이 생긴 후 터져서 딱지가 생기며 피부가 두꺼워지고 색소침착이 발생한다. 손, 얼굴, 목이 주요 발생부위이고 점막과 손톱도 영향을 받는다.   진단 임상적 특징과니아신투여에

털줄기형태이상(모간이상)

관리자  |  2016.02.15

털줄기형태이상(모간이상)   개요 털의 형태학적 이상은 ‘털부러짐과 연관된 질환’과 ‘털부러짐과 연관이 없는 질환’의 두 가지로 크게 나눌 수 있다. 전자에는 거품털, 염주털, 꼬임털, 함입털찢김증, 결절털찢김증, 털유황이상증 등이 있는데, 털이 잘 부서져 탈모와 같은 임상양상을 초래한다. 후자는 후천꼬임털, 느슨생장기털증후군, 고리털, 두갈래털, 겹털, 엉킴털, 양털모양털등이 있는데, 털의 구조적 이상이 있으나 탈모는 초래하지 않는다. 털줄기이상을 분석할 때 두피의 기저부에서 털을 3~5cm크기로 자른 후 근위부에서원위부방향으로 슬라이드에 올려놓고 현미경을 통해 털의 모양을 관찰한다. 주사전자현미경을 통해 형태를 관찰하기도 하며 아미노산분석을 통해 유황수치

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[게시일 2020년 5월 15일]