발모벽

Trichotillomania

정의

 비정상적인 충동적 욕구에 의해 머리를 뽑는 신경증이다.

원인

 가족구성원간 갈등, 학교생활, 이사, 입원 등 정신적·사회적 스트레스 등 각종 스트레스가 원인이다. 어른보다 어린이에게 7배 정도 많이 발생하며, 남아보다 여아에게 2.5배 정도 많이 발생한다. 병명과는 달리 실제로 머리를 뽑기보다는 머리를 비틀거나 만지작거리는 경향을 보인다.

증상 

 탈모부위는 경계가 불분명하며, 선상 혹은 이상한 모양으로 나타나기도 한다. 털은 부러져 있으며, 부러진 길이는 다양하고 정상 털도 산재해 있다. 대부분의 경우 두피의 전두부에서 시작되며 속눈썹, 눈썹, 턱수염, 액모, 치모 등에서 발생한다. 병터에서 홍반, 위축, 반흔과 같은 변화는 없다. 환자들의 대부분은 한 곳 이상에서 남이 알아차리지 못하게 뽑고, 탈모행위를 부인한다. 흔히 오른손잡이는 머리 오른쪽에 병터가 생기고, 왼손잡이는 머리 왼쪽에 병터가 발생한다. 손톱에서는 물어뜯은 모양의 손톱씹기가 나타난다. 많은 소아환자는 자신이 모발을 뽑는 것을 부인하므로, 모발을 뽑았느냐고 묻는 것보다 어떻게 뽑았냐고 묻는 것이 진단에 도움이 된다.

진단