손발의 점

 일반적으로 점으로 부르는 후천멜라닌세포모반은 출생 후 발생하여 나이가 들수록 크기와 수가 증가하다가 정체기를 거쳐 일부는 퇴행하게 된다. 조직검사에서 모반세포의 위치에 따라 표피-진피 경계부에 국한된 경계모반, 진피 내에 위치한 진피내모반, 복합형태의 복합모반으로 분류할 수 있다. 손발바닥에 발생하는 멜라닌세포모반은 대개의 경우 경계모반이다.

연구에 따르면 흑인의 42.0%, 백인의 23.0%에서 손발바닥에 멜라닌세포모반이 관찰되며, 일본인의 10.9%에서 발바닥에 멜라닌세포모반이 발견된다. 손발에서 발견되는 점은 대부분의 경우 단순한 후천멜라닌세포모반으로 걱정할 필요는 없지만, 몸의 다른 부분에 비해 손발에 발생하는 후천멜라닌세포모반에 주목해야 하는 이유를 다음과 같이 생각할 수 있다. 첫째, 손발바닥의 지문 때문에 색소의 위치에 따라 다른 부분에 발생하는 점과 다르게 보일 수 있다는 점, 둘째, 조직검사에서 흑색종과 구별이 필요한 비정형세포를 보이는 경우가 있다는 점, 셋째, 흑색종 중 동양인에서 가장 흔하게 발생하는 유형이 손발에 발생하는 말단흑색점흑색종이므로 단순 후천멜라닌세포모반과 감별할 필요가 있다는 점이다.

손발에 점이 발견된다면 주의 깊게 관찰하고 다음과 같은 변화가 있다면 전문적인 진찰과 검사가 필요할 수 있다.

1)원래 있던 점이 비대칭적으로 커지거나 색깔이 균일하지 않을 때

2)가려움증과 통증이 동반될 때

3)출혈이나 딱지가 반복되고 진물이 흘러 잘 낫지 않을 때

4)원래 있던 점 주변에 작은 점이 나타날 때

5)크기가 크고(0.6cm) 경계가 불규칙한 모양일 때이다.

이상의 소견으로 다른 질환, 특히 암과 감별이 필요할 경우 피부 조직검사가 필요하다.