피부과적 치료법

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일광차단제

관리자  |  2015.12.17

일광차단제       ▪ SPF와 PA SPF는 자외선B를 차단하는 정도를 수치로 나타낸 표시이고, PA +, ++, +++는 자외선A를 차단하는 정도를 표시한다. 따라서 일광차단제를 선택할 때에는 SPF수치 외에 PA+의 표시도 같이 있는 것을 선택한다. SPF를 측정할 때의 자외선 차단제의 양은 1㎠ 당 2㎎으로 전신에 발랐을 때 약 30㎖ 정도이다. 실제는 측정할 때의 양보다 1/4~1/3 정도 바르므로 자외선 차단의 효과도 1/4 정도만 나타난다. 따라서 바르는 양이 적을 때는 SPF지수를 높은 것을 사용하는 것이 좋다.   ▪ 일광차단제의 성분 일광 차단제의 성분은 유기성(화학적 성분)과 무기성(물리적 성분)

유전자 검사

관리자  |  2015.12.17

유전자 검사   정의 유전자검사 일반적인 정의는 유전체 내의 변이 중 유전질환과 관련된 변화를 검출하기 위하여 DNA, RNA, 염색체, 대사물질을 분석하는 것이다. 유전자를 구성하는 DNA와 RNA를 직접 분석할 수도 있고, 질병 유전자와 함께 유전되는 유전자형을 통하여 간접적으로 살펴볼 수도 있으며(연관분석), 대사산물을 분석하는 생화학적 검사나 염색체검사로 시행할 수도 있다.   유전자 검사의 종류   1. 중합효소연쇄반응(PCR) 소량의 DNA로부터 염기순서가 동일한 많은 양의 DNA를 증폭할 수 있다. PCR은 DNA를 조작하는 검사방법의 대부분에서 사용되는 가장 기본적인 기법이다. 2. 유전자 염기서열 검사 염기서

우드등검사

관리자  |  2015.12.17

우드등검사   우드등은 주로 백반증을 진단하는 데 사용하는 검사법이다. 우드등에는 320~400nm (360nm)의 광선만이 통과된다. 우드등검사를 시행할 때에는 명확한 대조 효과를 주기 위해 불을 끄고, 병터에 우드등을 비춰본다. 암실에서 우드등으로 머리백선증의 병터를 비추면 침범된 병터는 황녹색형광을 나타내며, 어루러기에서는 피부병터가 황금색의 형광을 나타낸다. 백반증 병터에 비추면 주변은 검은데 반해 백반증 병터는 형광들처럼 흰색의 형광을 나타낸다.     그림. 우드등 검사를 통해 백반증 병터에서 흰색 형광을 관찰함.   김진우, 이철헌. 피부의 증상, 징후와 진단, In: 대한피부과학회 교과서 편찬위원회. 피부과학.

보습제

관리자  |  2015.12.17

보습제   피부 가장 바깥층인 각질층은 단순히 죽은 세포가 아니라 외부의 자극으로부터 피부를 보호하고 피부의 면역작용과 긴밀하게 연결되어 있다. 각질층은 벽돌처럼 쌓여있는 각질세포가 시멘트 역할을 하는 각질세포간 지질로 이루어져 있고 수분을 30%정도 함유하고 있다. 보습은 건조한 환경와 외부자극에 의해 발생한 거칠고 각질이 일어나는 피부에 수분을 공금하고 증발하는 수분을 차단해 매끈한 피부를 유지시켜 준다. 보습제는 각질층의 수분 유지를 도와주는 제품으로 여러 역할을 하는 보습성분의 혼합제이다.   ▪ 보습제의 구성 성분 밀폐제: 피부에 막을 형성하여 수분 증발을 억제하는 역할로 바셀린이 대표적 성분이다. 습윤제: 피부에 발랐을 때 주변의

배양검사

관리자  |  2015.12.17

배양검사   배양검사란 피부에 곰팡이 감염을 일으킨 의심균을 얻어내어 확진하는 방법으로 세균 또는 진균이 자라기 좋은 조건을 준비하여 피부 병터로부터 검체를 체취하여 의심되는 균을 증식시켜 균 유무를 확인하고 균의 종류를 판별하는 검사법이다.   (1) 세균배양 세균배양을 위한 재료는 터지지 않은 물집이나 고름물집에서 채집하고 딱지가 형성되어 있다면 먼저 딱지를 떼고 그 밑에 있는 삼출액을 닦아내어 배양한다. 연조직염에서는 식염수를 병터내로 주입하고 다시 흡인하여 얻은 액으로 원인균을 규명하기도 한다.   (2) 진균배양 곰팡이의 배양에는 사브로덱스트로오스배지를 흔히 사용하며, 가검물을 채취할 때 의심되는 피부 병변의 각질이나,

모발이식술

관리자  |  2015.12.11

모발이식술 모발이식술은 자신이 가지고 있는 모발을 적절하게 재배치하는 수술로, 남성형탈모증(소위 대머리), ·여성형탈모증(소위 여성대머리), 화상이나 수술흉터 등의 반흔탈모증, 눈썹 또는 음부의 무모증과 감모증 등으로 모발이 빠져 개선할 필요가 있을 때 시행한다. 그러나 원형탈모증 같은 면역학적 원인으로 발생한 탈모증은 면역학적인 원인이 완전히 없어지기 전에는 재발할 수 있으므로 일반적으로 모발이식술을 하지 않으며 현재 질병 경과가 가역적인 경우에는 최대한 수술을 미루자는 의견이 많다. 가장 많이 시술되는 적응증인 남성호르몬탈모는 탈모가 심하게 진행된 경우에도 영구 또는 안전영역이라 불리는 후두부와 측두부의 모발은 쉽게 가늘어지지 않으므로, 이 부위의 모낭을 머리가 가늘

면역형광검사

관리자  |  2015.12.11

면역형광검사   면역형광검사법은 환자의 피부에 대한 자가항체를 찾아내는 것으로서 조직검사와 같이 또는 단독으로 피부조직을 채취 시행한다. 직접면역형광검사는 피부에 침착된 자가항체를, 간접면역형광검사는 혈액내 자가항체를 찾아내는 데 유용하다. 피부를 채취하는 조직 생검방법으로는 3~4mm 펀치생검이 적절하다. 천포창, 물집유사천포창 및 포진피부염과 같은 물집병의 진단에 주로 사용되며, 홍반루푸스, 혈관염과 같은 자가면역 질환을 진단하는데 도움이 된다. 근래 피부과에서는 PCR 검사법과 함께 이용빈도가 증가하고 있다.   김진우, 이철헌. 피부의 증상, 징후와 진단, In: 대한피부과학회 교과서 편찬위원회. 피부과학. 개정6판. 서울: 대한의학서

레이저

관리자  |  2015.12.11

레이저   레이저(LASER)는 light amplification by the stimulated emission of radiation의 약자로 1960년도에 루비레이저 개발에 최초로 성공한 후 커다란 발전이 이루어졌다. 화염상모반 같은 혈관병터, 오타모반, 문신을 비롯한 여러 색소질환, 박피술, 제모술에 이르기까지 매우 다양하게 사용되고 있으며 최근에는 건선, 여드름, 백반증 등 다양한 피부질환의 치료에도 이용되고 있다. 레이저는 발사된 레이저 에너지가 특정 조직이나 발색단에 흡수되어 열 에너지로 변하고 열손상을 일으켜 치료효과를 낸다. 피부의 주요 발색단으로는 헤모글로빈(혈관병터), 멜라닌색소(색소질환), 물분자 등이 있다. .   (1)

냉동수술 (冷凍手術 )

관리자  |  2015.12.11

냉동수술 (冷凍手術 )   (1) 정의 냉동수술은 피부병터의 온도를 조직파괴를 유발할 만한 수준으로 얼려서 치료하는 시술이다. 직접접촉, 분사 등의 방법으로 적용 가능하며 병변의 종류와 크기, 깊이 등에 따라 다양하게 선택된다.   (2) 냉동손상기전 세포 냉동으로 인한 직접적인 세포파괴와 해동과정 후에 일어나는 혈류정체로 인한 허혈변화, 세포괴사로 인한 면역학적변화에 의한 냉동손상이 있다. 조직을 빠른 시간내에 냉동시킬수록 더 많은 세포가 파괴된다. 또한 냉동수술 후에 발생하는 국소염증반응도 병변내의 세포 및 조직 손상을 일으키는 원인으로 알려져 있다. 인체조직의 온도가 일반적으로 -25도 이하로 떨어지면 부분적인 파괴가 일어나며, -50

기능성화장품

관리자  |  2015.12.11

기능성화장품   화장품과 약품의 중간단계에 해당되는데 효과가 어느 정도 있으면서 안정성이 있는 제품으로 우리나라에서는 피부의 ① 미백, ② 주름의 개선에 도움을 주거나, ③ 피부를 곱게 태우거나 자외선 차단에 효과가 있는 화장품을 말한다. 최근에는 미백, 주름, 자외선 차단에 국한된 기능성화장품의 범위가 점점 넓어져 피부가려움 완화 화장품이나 여드름 완화 화장품, 모발생장촉진제 등의 화장품이 개발, 출시되고 있다. 소비자의 욕구에 따라 점점 전문화되고 세분화되는 기능성화장품의 효과와 안정성에 대한 전반적인 점검이 필요한 시기이다.     박영립, 홍창권, 김문범, 최규철, 이양원, 김성진, 박향준, 김일환, 계영철, 정기양, 강훈, 허

국소 스테로이드 연고

관리자  |  2015.12.11

국소 스테로이드 연고 가. 작용기전 국소스테로이드는 피부과에서 흔히 사용되는 약물로 항염증, 면역억제, 증식억제, 혈관수축의 네 가지 기본적인 효과가 있다. 1) 항염증 작용 국소스테로이드는 포스포리파아제 A2의 분비를 억제하고, 염증반응과 관련된 전사인자를 억제하며, 염증반응 회복에 관여하는 리포코르틴 I과 같은 물질을 증가시켜 염증을 억제한다. 또한 염증사이토카인인 IL-1α의 분비를 낮춘다. 2) 면역억제작용 스테로이드는 백혈구가 염증부위로 이동하는 현상을 막고, 내피세포, 과립구, 비만세포, 섬유모세포의 기능을 방해한다. 또한 IL-2의 억제를 통해 T세포의 증식을 감소시키고, 세포자멸을 유도한다. 3) 증식억제작용 스테로이드는 DNA 합성과 유사분열

광첩포검사 Photopatch test

관리자  |  2015.12.11

광첩포검사 Photopatch test   광첩포검사는 첩포검사와 함께 자외선을 조사하는 검사법으로, 광알레르기피부질환의 진단에 이용된다. 홍반을 일으키는 최소광량, 즉 최소홍반량(minimal erythema dose, MED)을 측정하여 최소홍반량의 감소 여부를 검사한다.   검사방법 (1)   먼저 자외선A, 자외선B 및 가시광선에 대한 최소홍반량검사를 시행한 후 의심되는 광과민물질을 담은 작은 용기(첩포, 부착포)를 2개씩 등에 대칭으로 붙이고 한쪽은 불투명한 천으로 가린다. (2)   24시간 후 최소홍반량을 측정하고 한쪽의 용기만 제거한 후 제거한 쪽에 일광을 쪼이거나 자외선A를 5~15 J/c

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[게시일 2020년 5월 15일]