피부질환

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관리자  |  2016.02.15

옴  정의  옴진드기의 피부 기생에 의하여 발생되는 전염성이 매우 강한 피부질환이다. 최근 고령화 및 노인 인구의 증가와 함께 집단 요양시설의 장기간 거주로 인한 옴의 집단 감염 발생이 증가추세에 있어 사회 문제로 대두되고 있다. 원인  옴진드기의 일차숙주는 인간이며 가축을 통하여 점차 야생동물에까지 전파되었다. 옴은 사람 외에 40여 종의 동물을 숙주로 하며 한국에서 보고된 종은 사람옴진드기, 개옴진드기, 돼지옴진드기의 3종이다. 암컷은 4~6주간 생존하며 평균 40~50개의 알을 낳는다. 알은 3~4일 후 유충으로 분화되고약충 시기를 거쳐 10~14일 후 성충이 된다. 암컷은 피부 표면에서 수컷과 1회 교미한 후 곧 각질층내에 굴(bu

오타모반

관리자  |  2016.02.15

오타모반   안면에서 진피내 멜라닌세포에 의하여 색소침착이 되는 질환으로 대부분한국인, 일본인등의아시아인에게발생하며여성에게좀더흔합니다. 삼차신경의눈분지와위턱분지가분포하는영역에한쪽(편측)으로많이 발생합니다.대부분출생시나직후에발생하여좀더진해지고커지기도하지만,성인에게발생하는오타모반도있습니다. 대부분의병변은편측성이지만약 10%에서는양측으로발생할 수 있습니다.병변의색은멜라닌세포의깊이에따라얕게있을수록갈색을나타내며 깊이있을수록청색이 나타납니다. 오타모반의 악화요인으로 외상, 일광화상, 피로, 월경, 스트레스, 추위 노출 등이 보고되어 있습니다.점막침범을동반할수있으며약 2/3에서눈의침범이있습니다. 오타모반에는 반복적인 레이저수술이좋은치료효과를보입니다.  

여성형탈모증

관리자  |  2016.02.15

여성형탈모증   정의와 원인  유전적으로 취약한 여성에서 안드로겐과 연관되어 모발이 점차 가늘어지고 소실되는 탈모증이다. 가장 중요한 원인은 남성과 동일하게 유전적 소인과 남성호르몬인 안드로겐의 작용인 것으로 생각된다. 안드로겐 외에 다른 호르몬이나 다른 인자도 발생원인으로중요하게 생각되고 있다. 모발이 가늘어지는 기전은 모낭의 소형화 때문이고 남성에 비해 안드로겐의 영향이 상대적으로 약하고 흔히 대머리라고 불리는 남성형과는 다른 탈모 양상을 보이기 때문에 여성의 안드로겐성 탈모증이라는 용어보다는 여성형탈모라는 용어가 주로 사용되고 있다.   증상 남성과 마찬가지로 20대 중반부터 탈모가 시작되는 경우가 많으며, 연령이 증가함에 따라

어루러기

관리자  |  2016.02.15

어루러기   정의  진균에 의해 다양한 크기의 연한 황토색, 황갈색, 적갈색의 비늘(하얗고 미세한 각질)반점이 생긴다. 주로 활동이 왕성한 20~40대 성인의 가슴, 등, 겨드랑, 목 같이 피지선이 많이 분포된 몸통 상부나 두피에 발생한다. 여름철에는 악화되고 가을과 겨울철에는 완화된다. 치료는 항진균제를 이용하고 치료 후에도 병변이 하얗게 되는 탈색반은 한동안 지속될 수 있다.     박영립, 홍창권, 김문범, 최규철, 이양원, 김성진, 박향준, 김일환, 계영철, 정기양, 강훈, 허창훈. 피부질환의 치료, In: 대한피부과학회 교과서 편찬위원회. 피부과학. 개정6판. 서울: 대한의학서적, 2014:438  

약물발진

관리자  |  2016.02.15

약물발진   정의 약물이상반응이 피부에 발진을 유발하는 것을 약물발진이라고 한다. 약물발진은 면역반응에 의해 발생하는 경우가 많아 약물을 투약하기 전에는 발진을 예측하기 어려우며, 약물을 투여 받은 모든 환자에게 발생하지 않고 약물에 민감한 소인이 있는 환자에게만 발생하며 약과 사람간의 특이반응이므로 알려져 있다.약물이 원인이므로 투약을 중단하면 호전되는 특성이 있다.피부 발진은 갑자기 발생하며 광범위하게 대칭적으로 분포한다.     진단 ① 환자의 병력청취: 환자가 약물을 사용한 시기와 피부병터의 상관관계를 알기 위하여 필요하다. ② 의심되는 약물의 사용 금지: 의심되는 약물을 제거하여 병터가 소실되면 의심할 수 있다. ③

안면홍조

관리자  |  2016.02.15

홍조     홍조(flushing)는 일과홍반의 한 형태이며, 얼굴홍조(안면홍조, blushing)는 정서적 요인으로 발생하는 홍조를 뜻한다.   (1) 발생기전  일과성으로 얼굴이나 목, 상흉부 등에 발생하는 홍반으로 압박으로 쉽게 사라진다. 일시적인 혈관확장으로 발생하며 자율신경이나 혈관활성물질에 의한 혈관 평활근의 작용이 주된 기전이다. 자율신경에 의한 기전으로 발생하는 경우 땀샘(eccrine gland)도 같이 활성화되어 발한을 동반하는데 이를 ‘wet flush’라고 하며 혈관활성물질에 의한 경우를 ‘dry flush’로 분류하기도 한다. 주사(rosacea)로 발전할 수 있으며 특히 안주사(ocular ro

아프타구내염

관리자  |  2016.02.15

아프타구내염   개요  경계가 뚜렷하고 작은 둥근 모양의 궤양이 구장 점막에 반복적으로 나타나는 재발질환이다.     원인  병인은 아직 불분명하나, 유전과 환경적인 원인이 제시되고 있다. 환자의 3분의 1에게서 가족력을 발견할 수 있다. 다른 소인으로 외상, 정서적긴장, 호르몬이상, 바이러스나 미생물감염, 음식물 또는 약물에 대한 과민반응, 면역학적 또는 혈액학적 이상 등을 들 수 있다. 또한 전신적인 질환과도 연관이 있어 베체트병, 기생충감염, 소화기계질환(염증성장질환), PFAPA증후군(periodic feveradenopathy,pharyngitis, aphthae) 등에 동반되기도 한다.   증

심재성 진균증

관리자  |  2016.02.15

심재성 진균증    심재성 진균증은 피부의 깊은 부분인 진피나 피하지방, 내장 기관에 진균이 침범하는 경우를 말한다. (반면,보통 진균증은 피부의 가장 바깥층인 각질층을 주로 침범한다.)   대표적인 질환은 피부를 통해 피하지방으로 침투해 병변을 일으키는 스포로트릭스증이다. 가장 흔한 증상은 통증이 없는 부드러운 결절이나 파인 궤양형태로 발생하여 림프절을 따라 길게 일렬로 병변이 발생한다. 습진으로 잘못 오인되기도 하며 스테로이드성분이 포함된 치료를 받을 경우 계속적으로 지속되기도 한다. 주로 외상을 쉽게 입을 수 있는 손이나 손가락에서 시작하여 점차 팔로 퍼진다. 피부 조직검사와 균 배양으로 진단하며 항진균제로 치료한다.  

손발톱 질환(3)

관리자  |  2016.02.15

손발톱 질환   4) 손발톱박리증  손발톱판이 손발톱바닥으로부터 분리되는 현상으로, 보통은 손발톱판의 원위부나 측면에서 근위부 쪽으로 진행된다. 유발 원인은 잦은 외상, 감염증(손발톱진균증, 손발톱주위사마귀 등), 화학약품, 매니큐어 제거제, 철결핍빈혈, 임신, 갑상산기능항진증, 갑상샘기능저하증 등이 있으며 드물게 테트라사이클린 유도체, 소랄렌클로로암페니콜l 치료 중이거나 치료 후 태양광선에 노출됨으로써 발생할 수 있다. 그 외 레티노이드나 항암화학요법 후에 발생할 수도 있다. 원인이 있는 경우 원인을 제거해야 하나, 특발성이거나 치료에 잘 반응하지 않는 경우도 많다.   바. 손발톱 경도의 변화  1) 손발톱비대증 &nbs

손발톱 질환(2)

관리자  |  2016.02.15

손발톱 질환    나. 손발톱 표면의 변화 1) 손발톱가로고랑(보우선)  손발톱판에 가로로 파이는 고랑을 말하며 보우선(Beau line)이라고도 한다. 발생원인에 따라 1개 또는 20개의 손발톱에 모두 발생할 수 있다. 보우선은 손발톱바탕질의 기능이 일시적으로 저하되어 발생되며 손발톱바탕질 기능의 저하를 유발하는 원인과 기간 및 중증도에 따라 가로고랑의 길이나 폭이 달라진다. 1~2주간 바탕질의 기능이 완전히 정지되는 경우 손발톱 두께의 전층에 가로고랑이 발생하며 그 이상의 바탕질의 기능이 정지될 경우에는 손발톱탈락증을 일으키게 된다. 2) 손발톱탈락증  손발톱바탕질의 일시적 기능 정지로 인하여 손발톱판의 연결이 끊어져 상하

손발톱질환

관리자  |  2016.02.15

손발톱 질환   개요  손발톱질환은 피부질환과 관련된 경우와 피부질환과는 관계없이 전신질환과 관련된 경우로 크게 나눌 수 있다.   [피부질환과 관련한 손발톱 변화와 종양] 가. 피부질환과 손발톱 이상 1) 건선  건선환자의 약 50%에게 손발톱건선이 동반되며, 손발톱건선은 피부의 건선병터 없이도 발생할 수 있다. 건선관절염 환자의 약 80%가 손발톱건선을 갖고 있다. 손발톱건선은 손발톱바탕질과 손발톱바닥을 가장 흔히 침범하며, 외상에 의해 발생하거나 악화될 수 있다. 가장 흔한 임상소견은 손발톱박리, 손발톱바닥의 연어반, 손발톱밑과다각화증, 불규칙한 오목합입이다. 건선이 손발톱에만 국한된 경우에는 건선에 특징적인 오목,

손발의 점

관리자  |  2016.02.15

손발의 점    일반적으로 점으로 부르는 후천멜라닌세포모반은 출생 후 발생하여 나이가 들수록 크기와 수가 증가하다가 정체기를 거쳐 일부는 퇴행하게 된다. 조직검사에서 모반세포의 위치에 따라 표피-진피 경계부에 국한된 경계모반, 진피 내에 위치한 진피내모반, 복합형태의 복합모반으로 분류할 수 있다. 손발바닥에 발생하는 멜라닌세포모반은 대개의 경우 경계모반이다.   연구에 따르면 흑인의 42.0%, 백인의 23.0%에서 손발바닥에 멜라닌세포모반이 관찰되며, 일본인의 10.9%에서 발바닥에 멜라닌세포모반이 발견된다. 손발에서 발견되는 점은 대부분의 경우 단순한 후천멜라닌세포모반으로 걱정할 필요는 없지만, 몸의 다른 부분에 비해 손발에 발생하는

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[게시일 2020년 5월 15일]